守护百姓生命线 春节期间上海门急诊服务156万人次

发布日期：2024-02-24 04:46    点击次数：168

　　回家过年是中国人的传统，然而有那么一群人，当大家阖家团圆、欢度春节的时刻，他们却坚守岗位。他们缺席团圆，只因肩负着生命的嘱托。2月10日-17日，全市各医疗机构共完成门急诊总量156.6万人次，其中门诊118.66万人次、急诊37.94万人次；全市院前急救业务量达到17409车次；全市采集全血766人次、1319人份，采集单采血小板648人次、1224人份。

　　为确保市民过上一个健康平安的春节，市卫生健康委要求各医疗机构强化门急诊、发热门诊和病房管理，严格执行首诊负责制和急危重症抢救制度，严禁以任何理由推诿或延误救治，严格落实医疗质量安全核心制度。同时，要求做好急救应急准备，安排人员、设备、药品和车辆，保持急诊绿色通道畅通。

　　与时间赛跑的紧急救治

　　除夕之夜，海军军医大学第三附属医院急诊神经内科的肖倩倩医生接诊了一名49岁的患者，因大面积脑梗死被紧急转入，患者出现意识模糊、偏瘫，右侧颈内动脉次全闭塞，症状还在进行性加重，每一秒都关乎着患者的生命安全。面对颈动脉闭塞这样糟糕的血管情况，在过往，这类患者大部分都是死亡，即便侥幸活下来也是重度残疾。关键时刻，谢涛副主任医师和祁智护士长等医护人员毫不迟疑赶往医院，立即加入紧急救援行动。经过急救团队紧张而又精准的手术，重新开通了患者血管，患者立即被转移到急诊监护室，夏新宇医师及其护理团队接力。次日，患者从重症监护室转入普通病房，偏瘫的手脚已能重新抬起。这对患者来说，无疑是新年最好的礼物。

　　辞旧迎新的钟声刚刚敲响，上海市中医医院消化内镜团队接到急诊手术通知，嘉定院区一名94岁高龄老人因急性胆道梗阻，需要紧急开展经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗。赵航主任团队联同麻醉科对患者术前情况进行了详细评估和紧急术前准备，并制定术后ICU监护和复苏的稳妥方案。上午10点，手术开始。随着导丝地成功插入，狭窄段扩张后，梗阻解除了，浑浊的胆汁终于流出。

　　大年初一，仁济医院宝山分院成功救治一名输卵管卵巢脓肿导致脓毒血症的患者。2月9日，冯女士来到仁济医院宝山分院妇产科就诊，主诉腹痛难忍、程度剧烈、呈持续性，收治入院。不料，炎症进展迅速，床位医生为她升级抗生素后，病情仍未见好转，且出现腹痛加重、体温血压下降、低钾血症、凝血功能异常等症状。妇产科主任冯怡辰为其进一步检查，提示患者两侧输卵管卵巢巨大脓肿，考虑脓毒血症可能。时间就是生命，必须立即行急诊腹腔镜探查术。术中发现冯女士腹膜炎、盆腹腔积脓。在外科医师指导下行肠管黏连松解，清理肠曲间脓液。术后，冯女士转入ICU监护，后期显示各项化验指标渐好转，生命体征稳定。

　　120没有“暂停键”的日常

　　院前急救是抢救生命的第一棒，他们与往常一样“钉”在岗位上，确保“生命线”畅通。上海市医疗急救中心春节期间合理部署和加强院前急救与应急值守力量，按应对冬季业务高峰标准配置当班人员。他们还推进“大急救链”急救模式，市“120”调度指挥中心开展第一目击者现场自救、互救远程指导533次，包括指导心肺复苏108次，其中现场复苏成功5例。

　　每个平凡的岗位背后都有一群平凡的人。闵行区医疗急救中心急救医生舒全利、调度员王天宝虽然已经好多年没回老家过年了，但他们还是选择坚守。“说不想家，不想留在老家的孩子，那是假的，只是还有更需要我们的人，不忍心放下。”说这话的时候，舒全利尽量轻描淡写，但想家想孩子的心情清楚地写在脸上。这几年来，他们几乎每个春节都和急救车、呼救电话绑定在一起。“不是不想家，是想为大家。”舒全利说。今年春节，他将独立上岗5个救治班、1个保障班。

　　用细心爱心为患儿筑起健康“围栏”

　　春节前后，也是儿童冬季疾病高发期。市卫生健康委要求各医疗机构重点做好儿童冬季疾病高发期医疗服务工作，统筹调配资源，确保儿科门急诊服务。

　　上海市儿童医院节日期间门诊每天开放，从大年初一新生儿肠扭转急诊手术，到年初七神经外科椎管占位急诊手术……医务人员几乎每天都忙碌在生死抢救的第一线，其中最惊心动魄的还属年初五的一场多学科联合救治。一名2岁4个月的急性淋巴细胞白血病患儿，因大面积肠道溃疡引发消化道出血，出现出血性休克，经重症医学科、消化二科、普外科、血液科、心内科、影像科、麻醉科等多学科团队合作，经过长达5小时的手术，成功“打通”了孩子的生命通道，目前患儿生命体征平稳，正在重症监护室继续接受治疗。

　　节日里，病房开展了诸多人文关怀服务。为了弥补住院患儿无法回家团圆的遗憾，营养科特意用上新卡通餐具，并准备了丰盛的年夜饭和零食，让小朋友们在医院里也能过个仪式感满满的中国年。PICU（儿童重症监护室）床旁探视由节前每周两次增加到节日期间每天都可以探视，如果患儿身体条件允许，探视时间可相应延长。护理人员在病房准备了小蛋糕、棒棒糖、儿童书籍，并播放喜气的音乐，给住院患儿带来节日的温暖。

　　社区服务增能效

　　医疗卫生安全保障

　　春节期间是一年中最热闹的时候，也是最容易出现安全隐患的时刻。为保障各级各类医疗机构春节期间医疗安全，卫生监督部门加强对医疗机构依法执业、精麻药品管理、医疗文书书写及传染病防控、发热门诊应急预案、医疗废物收集等方面开展全面监督检查。大年初三，长宁区卫生健康委员会监督所组织人员对辖区内部分住宿场所、KTV、大型商场等重点公共场所开展监督检查工作，本次检查共抽查公共场所16户（其中住宿场所12户、KTV2户、大型商场2户）。

　　为应对春运客流高峰，卫生健康人员还承担部分公共场所的医疗保障任务。徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心选派全科骨干医生在上海南站开展14天的应急医疗保障志愿服务，为春运期间上海南站的旅客们平安返乡和健康出行保驾护航。

　　远离祖国的坚守

　　在万家团圆时刻，有一群最可爱的医务工作者——中国援摩医疗队坚守在11000多公里之外的摩洛哥。虽然不能在家过年，但队员们深感意义非凡、使命光荣。

　　除夕的援摩医疗队本格里分队驻地，仍跟往常一样，外科和骨科的医生们正在为患者进行手术，妇产科医生和护士正在产房里时刻关注着孕妇们的产程进展，大厨和翻译也正忙碌在驻地厨房和医生身边，全队上下一派热火朝天的景象。作为本次普陀区援摩医疗队队长，刘峰医生来自区妇婴保健院妇产科，这是他第二次执行援摩医疗任务，无法陪伴父母尽到孝心多少让他感到一些愧疚，但他说：“既然选择了医生这份职业，选择了再度来到摩洛哥，那带领所有队员竭尽全力，为这里的病患解决疾苦就是我们最大的使命。”新春到来之际，刘峰医生和队员们一起用自己的方式庆祝春节。大家一起贴春联、包饺子、看春晚，通过视频通话与家人和朋友一起分享这份喜悦。

　　新的一年，全体援外医疗队员最大的愿望就是：齐心协力，并肩作战，用实际行动诠释医者仁心，守护人类卫生健康共同体。